Hỏi đáp

Phẫu thuật cắt u nhú ống hậu môn (condylome)

Điều trị hẹp hậu môn chỉ bằng cắt vòng xơ, tạo hình hậu môn

Phẫu thuật chữa trị bệnh Verneuil

Bạn đang xem: U nhú hậu môn là gì

I. ĐẠI CƯƠNG

Bạn đang đọc: Phẫu thuật cắt u nhú ống hậu môn (condylome)

U nhú hậu môn là dạng quá sản biểu mô niêm mạc ống hậu môn tại đường lược do quy trình viêm tăng sinh, đôi khi có cuống dài , và sa ra ngoài khi đại tiện. Condylome ống hậu môn hay là sùi mào gà hậu môn là các tổn thương dạng mụn sùi vùng hậu môn do virus gây u nhú ở người HPV (Human Pappilloma Virus), rất dễ lây lan. U nhú, condylome to gây tăng tiết dịch ống hậu môn, đau, chảy máu khi đại tiện, cảm giác ngứa , vướng ở hậu môn , mùi khó chịu. U nhú hậu môn , cách chữa cơ bản chính là chữa trị nội khoa, tỉ lệ tái phát dao động đến từ 20-70%. Chỉ định phẫu thuật cắt u nhú hậu môn dựa vào kết quả mô bệnh học.

II. CHỈ ĐỊNH

U nhú ống hậu môn lớn gây vướng, khó chịu do ngứa, viêm nhiễm, ỉa máu , đau hậu môn.

III. CHỐNG CHỈ ĐỊNH

Tìm hiểu thêm: Social Media là gì?

Chống chỉ định chung của can thiệp ngoại khoa.

IV. CHUẨN BỊ

(xem bài nguyên tắc chung phẫu thuật vùng hậu môn – trực tràng).

Tham khảo thêm: Chu Tước Là Con Gì? 5 Ý Nghĩa Của Chu Tước Trong Phong Thủy

V. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH

1. Tư thế: (xem bài Nguyên tắc chung phẫu thuật vùng hậu môn – trực tràng).

2. Vô cảm: (xem bài Nguyên tắc chung phẫu thuật vùng hậu môn – trực tràng). Có thể làm dưới gây tê tủy sống hoặc dưới gây tê tại chỗ.

3. Kĩ thuật: Thời gian mổ dự kiến 30 phút

– Nguyên tắc kỹ thuật:

Bảo tồn tối đa cấu trúc giải phẫu , và chức năng sinh lý của hệ thống cơ thắt hậu môn để bảo đảm chức năng tự chủ của ống hậu môn.Không gây nên các sẹo thực hiện biến dạng vùng tầng sinh môn, ống hậu môn trực tràng gây đau , và ảnh hưởng tới chức năng đại tiện.

Cụ thể:

– Đánh giá thương tổn:

Đặt van Hill – Ferguson vào hậu mônĐánh giá các thương tổn phối hợp

– Cắt u nhú chỉ bằng dao điện, lấy hết tổn thương, hạn chế thủng trực tràng. Khâu cầm máu diện cắt nếu cần. Lấy bệnh phẩm gửi xét nghiệm mô bệnh học.

– Kiểm tra lại vết mổ: Cầm máu. Băng bétadine.

VI. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN (xem bài Nguyên tắc chung phẫu thuật vùng hậu môn – trực tràng).

1. Theo dõi:

Tham khảo thêm: Aikido là gì vậy? các lợi ích tuyệt vời khi tham gia học võ Aikido

– Thường cho kháng sinh, thuốc giảm đau 3 – 5 ngày. Uống thêm thuốc nhuận tràng, hạn chế táo bón đọng phân trong trực tràng gây kích thích đại tiện, gây đau kéo dài. Bắt đầu ăn trở lại sau mổ 6 giờ.

– Trường hợp mụn sùi condylome nhiều, lấy rộng, nhịn ăn vài ngày, dùng thuốc gây táo bón hạn chế phân đi qua vết mổ.

– Săn sóc tại chỗ: giữ sạch vết mổ (sau đại tiện rửa sach hậu môn, thấm khô). Thay băng hàng ngày. Thường chưa cần đặt viên đạn điều trị trĩ (Proctolog) vào hậu môn. Bôi thuốc chữa trị sùi mào gà theo chỉ định chuyên khoa da liễu.

2. Xử trí tai biến (xem bài Nguyên tắc chung phẫu thuật vùng hậu môn – trực tràng).

– Chảy máu: Nếu mức độ chảy máu nhiều, không tự cầm cần kiểm tra lại vết mổ để cầm máu bằng đốt điện hay là khâu.

– Đau nhiều: dùng thuốc giảm đau.

– Bí đái: thường xuyên sau gây tê tủy sống, hoặc do bệnh nhân đau nhiều cũng gây khó tiểu tiện. Nếu cần thiết phải đặt ống thông bàng quang.

Trích “Quy trình kỹ thuật ngoại khoa chuyên khoa phẫu thuật tiêu hóa”

BỘ Y TẾ

Bóc u xơ, cơ… trực tràng đường tầng sinh môn

Cắt túi thừa đại tràng

Xem thêm: Thở máy – thông khí cơ học trong cấp cứu :Thuật ngữ và định nghĩa

Bài viết cùng chủ đề

Bài viết liên quan

Bạn thấy bài viết thế nào?

Tìm hiểu thêm: Đấu giá là gì? So sánh đấu giá và đấu thầu